脑病专栏 | 正确认识脑梗死
作者:admin 发布时间:2026-03-13

脑梗死又称缺血性脑卒中,是因脑部血管堵塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,进而引发神经功能缺损的常见脑血管疾病,具有高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率的特点,已成为威胁中老年人健康的主要疾病之一,了解其相关知识对预防和救治至关重要。

脑梗死的发病核心是脑部供血中断,主要病因分为三大类。

1.动脉粥样硬化,这是最常见的原因,高血压、高血脂、糖尿病等慢性病会损伤血管内壁,形成斑块堵塞血管。

2.心源性栓塞,心房颤动、心肌梗死等心脏疾病会产生血栓,血栓随血液流至脑部堵塞血管。

3.小血管闭塞,长期高血压导致脑部小动脉玻璃样变,引发腔隙性脑梗死。


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此外,高龄、吸烟酗酒、肥胖、久坐不动等,也是诱发脑梗死的重要危险因素。

快速识别脑梗死发作牢记中风120口诀:看1张脸,是否口角歪斜;抬2只胳膊,有无单侧无力;听0(聆)语言,是否含糊不清。出现任一症状立即拨打120,争取在黄金救治时间窗内溶栓或取栓,可显著降低致残与死亡风险。除此之外,患者还可能出现头晕、视物模糊、剧烈头痛、行走不稳、吞咽困难等症状,这些表现多突发突现,一旦出现切勿拖延。



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救治脑梗死的关键是抢时间,脑组织缺血缺氧超过5分钟就会发生不可逆坏死,发病后4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间,6小时内可进行血管内取栓治疗,越早开通堵塞血管,脑组织损伤越小,后遗症也越轻。发现患者发病后,需立即拨打120,让患者平躺保持呼吸通畅,切勿随意喂水喂药、掐人中或移动患者,避免加重病情。

脑梗死的预防远重于治疗,核心是控制危险因素。首先要管控基础病,高血压患者规律服药控压,高血脂人群定期查血脂,糖尿病患者严格控糖;其次养成健康生活方式,戒烟限酒,低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果和粗粮,避免久坐,每周坚持适度运动;中老年人及高危人群每年做脑血管筛查,房颤患者遵医嘱服用抗凝药,从源头降低发病风险。

脑梗死患者康复期需坚持科学训练,在医生指导下进行肢体、语言、吞咽等康复锻炼,同时规律服药、定期复查,避免病情复发。多数患者经规范救治和康复,能不同程度恢复生活自理能力,而早识别、早救治、早预防,是降低脑梗死危害的核心举措。

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麻雨弟

中医师,2020年毕业于安徽中医药大学,研究生学历,发表国家级论文多篇。擅长中西医结合治疗头晕、头痛、面瘫,脑梗死等常见脑血管疾病。